Der Jahresbericht ANRESIS (Antibiotikaresistenz-\u00dcberwachungssystem Schweiz) 2025 zeigt eine beunruhigende Entwicklung: Die Rate resistenter Erreger bei ambulant behandelten Infektionen hat sich weiter erh\u00f6ht. Besonders ESBL-bildende E. coli, Penicillin-resistente Pneumokokken und Makrolid-resistente Mykoplasmen bereiten Infektiologen und Grundversorger Sorge.<\/p>\n\n\n\n
F\u00fcr ambulant erworbene Pneumonien empfiehlt die FMH neu: Bei Patienten ohne Risikofaktoren und stabilen Vitalzeichen bleibt Amoxicillin das Mittel der ersten Wahl \u2014 jedoch mit expliziter Empfehlung, bei nicht eindeutig bakteriellen Pneumonien einen CRP-geleiteten Ansatz zu verwenden, um Fehl-Antibiotisierungen zu reduzieren. Die Kombination mit Amoxicillin\/Clavulans\u00e4ure als Erstwahl wird ausdr\u00fccklich nicht empfohlen.<\/p>\n\n\n\n
Bei unkomplizierten Harnwegsinfektionen ist Nitrofurantoin (bei GFR \u00fcber 45 ml\/min) oder Fosfomycin weiterhin empfohlen \u2014 Trimethoprim zeigt in einigen Regionen der Schweiz Resistenzraten \u00fcber 25 % und sollte nur noch nach Resistenztest eingesetzt werden. F\u00fcr komplizierte HWI: immer Urinkultur vor Therapiebeginn, kein empirischer Fluorchinolon-Einsatz ohne klare Indikation.<\/p>\n\n\n\n
Was Sie sofort tun k\u00f6nnen: (1) Etablieren Sie ein Standard-Gespr\u00e4ch \u00fcber \u00abwarum kein Antibiotikum\u00bb \u2014 Patienten akzeptieren Verzicht besser, wenn sie eine Erkl\u00e4rung erhalten. (2) Nutzen Sie Point-of-Care-CRP-Tests konsequent \u2014 sie reduzieren Antibiotika-Verordnungen bei Atemwegsinfekten um bis zu 30 %. (3) Empfehlen Sie Delayed Prescriptions (\u00abIch gebe Ihnen das Rezept mit; f\u00fcllen Sie es nur ein, wenn nach 48 Stunden keine Besserung eintritt\u00bb) \u2014 eine evidenzbasierte Strategie mit hoher Patientenakzeptanz.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Die Resistenzlage in der Schweiz hat sich 2025 weiter verschlechtert. Die FMH hat aktualisierte Verschreibungsempfehlungen f\u00fcr Haus\u00e4rzte herausgegeben \u2014 das Wichtigste zusammengefasst.<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-97","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medizin"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/demo.medical-briefing.ch\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/97","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/demo.medical-briefing.ch\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/demo.medical-briefing.ch\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/demo.medical-briefing.ch\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/demo.medical-briefing.ch\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=97"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/demo.medical-briefing.ch\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/97\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/demo.medical-briefing.ch\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=97"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/demo.medical-briefing.ch\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=97"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/demo.medical-briefing.ch\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=97"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}